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肿瘤颈部ldquo脂肪瘤rdq [复制链接]

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老李退休三年了,半年前他发现自己左边颈部肿起了一个包,稍稍用点力按一下,没有疼痛,出于保险的考虑,老李在家人的医院做了一次彩超,彩超检查提示这个肿块是“脂肪瘤”。老李听朋友说过很多人都有脂肪瘤,不是什么大问题,于是就没有进一步接受治疗。但之后的半年,老李脖子上的肿物一点点变大,左侧的锁骨甚至有时有轻度的疼痛。老李感到害怕,医院耳鼻咽喉头颈外科研究所看诊检查并手术。医生从老李左锁骨附近切出了一8×8cm的巨大肿物,经病理切片确诊为颈部囊性淋巴管瘤。


  专家提醒:彩超无法确诊肿物性质


  淋巴管瘤发生的原因有多种,如水肿、淋巴管回流受阻等,但具体发病的原因较难确定,发展的速度也有慢有快。当患者发现颈部出现肿物的时候,通过做B超检查只能掌握肿物大小,但并不能确定肿物的性质,患者在初次彩超检查时虽然提示是脂肪瘤,但其实还是不能定论是脂肪瘤还是别的东西,而且,彩超不能确定肿物里有没有血管,血液分布丰不丰富;按照正常的情况,要查出肿物的性质,需要手术,手术过后通过病理检查才能确定,因此,B超确认有肿物时,患者不应该掉以轻心,任由其继续发展。


  早期治疗淋巴管瘤能避免术后神经损伤


  淋巴管瘤不会在一两个星期之内快速发展,会出现老李这种情况的患者,他们病程都有一定时间了。如果在肿物较小的时候发现和治疗,病人不但少受罪、少花钱,并发症也少。像老李这个案例,淋巴管瘤在左边颈部锁骨附近,已经有拳头大,手术位置敏感,手术切除的过程容易损伤神经,引起术后病人出现声嘶、抬肩困难、误咽等功能性障碍,不切除的话,瘤长大了也会压迫神经。另外,手术开刀切除后,伤口愈合形成的疤痕如果太大,也会引起颈部神经压迫。用树木打个比方:就像树木在被破坏以后愈合形成的包块有时候比树本身还粗。因此建议,当自己发现颈部有肿物时应及时就医,根据医生判断进行治疗或手术,不要让肿物继续生长。

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